سوء التغذية عند الطفل
يعتبر سوء التغذية من الأسباب الرئيسية لوفيات الأطفال في الدول النامية . أهم الأسباب :
نقص في العناصر الغذائية الأساسية المقدمة للطفل سواء في الكمية أوالنوعية
اضطراب امتصاص الغذاء في الأمعاء
الاضطرابات الاستقلابية للغذاء مسببا عدم الاستفادة المناسبة منها
الانتانات المزمنة
الاضطرابات النفسية و العاطفية
تأثير سوء التغذية على الطفل :
تطور المهارات المختلفة
بعض مظاهره :
1- مرض كواشيوركوف Kwashiorkor
ينجم عند نقص البروتينات في الغذاء , بينما كمية الكربوهيدرات غير متأثرة .
يظهر بعد السنة الأولى من العمر
أعراضه الوذمة وخاصة الوجه و الأطراف , تغيرات جلدية , شديد الاستثارة قليل الحركة .
مقاومته للانتانات ضعيفة خاصة الاسهالات, يعاني من فقر الدم .
المعالجة : تعالج الأمراض المصاحبة ثم تصويب التغذية بإشراف طبي
2- السغل Marasmus
ينجم عند نقص البروتينات و الكربوهيدرات الحرارية . الطفل لا يحصل على كميات مناسبة من الكربوهيدرات اللازمة لإنتاج الطاقة للقيام
بالعمليات الحيوية وكذالك كمية البروتينات الأزمة للبناء و مقامة الأمراض
. ويحدث أيضا عند الاسهالات المزمنة . وتكثر الإصابة عند
الأطفال ذوي الأسر المتفككة مع تدني المستوى الاقتصادي . يظهر منذ السنة الأولى من العمر.
أعراضه: نقص حاد في وزن الطفل حسب العمر و الجنس, في البداية لا يتقدم وزن
الطفل ثم يبدأ في التراجع حسب شدة النقص في الغذاء وطول المدة . تختفي طبقة الدهن
تحت الجلد أولا في الأطراف ولاحقا في الوجه فتظهرعليه سحنة الشيخ الهرم والعينين
غائرتين.
ثم تضعف وتهزل عضلات الجسم . يصاحب ذالك تأخر في التطور الروحي فيبدو
الطفل جامدا ,قليل الحركة , لا يتفاعل مع المحيط الخارجي,
كثير الأنين و الضجر و التألم, ويصاحبه نقص في الفيتامينات و المعادن و خاصة
الحديد مسببا فقر الدم.
المعالجة :
الأشهر الأولى من عمر الطفل.
معالجة الأمراض المصاحبة
تامين الغذاء المناسب
3- نقص المعادن :
نقص مادة الحديد : يؤدي إلى فقر الدم .ويحدث غالبا بعد الشهر السادس من عمر
الطفل و خاصة الذي يعتمد على الرضاعة الطبيعية
ولا يضاف له الغذاء المكمل بعد الشهر السادس حيث كمية الحديد في حليب الأم
بعد هذا العمر غير كافية ويحتاج الطفل إلى غذاء مكمل غني بمادة الحديد .
و كذالك الغذاء الذي لا يحتوي على الكميات المناسبة للطفل.
نقص مادة الكالسيوم : يؤدي إلى نقص كلس العظم و تلينها . يصاحب نقص
فيتامين د .
نقص مادة الزنك : يؤدي إلى تأخر في النمو, اضطراب في حاسة الذوق و الشم,
خشونة جلد الطفل, تأخر في النضج الجنسي, تأخر اندمال الجروح .
نقص مادة اليود : تدخل مادة اليود في تركيبة هرمون الغدة الدرقية الثيروكسين ,
تظهر أعراض عوز الدرقية .
4- نقص الفيتامينات :
نقص فيتامين A :
ينتج بسبب سوء الامتصاص من الأمعاء أو اضطرابات الهضم المزمنة وبنسبة
قليلة نقص في الوارد في الغذاءيسبب ضعف الرؤية في الظلام, جفاف ملتحمة العين
و القرنية, جفاف وتغيرات الجلد, بطأ في النمو , له دور مهمفي مقامة الأمراض
التنفسية .
التشخيص : معايرته في الدم مخبريا .
المعالجة : 1- الوقاية بإعطاء الغذاء الذي يحتوي على كميات مناسبة , عند سوء
الامتصاص يعطى كنقط في الفم في الحالات المرضية
يعطى عن طريق الفم أو ابر عضلية بإشراف طبي
نقص فيتامين د :
يسبب - مرض الكساح عند الأطفال وهشاشة العظام عند الكبار
نقص مجموعة فيتامين B
فيتامين B1 : نقصه يسبب مرض بري بري :
يصيب خاصة الأطفال دون السنتين من العمر و الطفل الذي يعتمد على الرضاعة
من الأم من المرض نفسه.
يسبب التهاب الأعصاب, عدم القدرة على التركيز, هيوجية,تعب, ضعف المنعكسات
الوترية, استرخاء العضلة القلبية .
المعالجة : إعطاء الطفل الفيتامين بالفم و كذالك الأم المصابة .
نقص فيتامين النياسين:
يسبب مرض البلاغرا:
أعراضه
جلدية: احمرار وألم في المناطق المكشوفة للشمس و خاصة ظهر اليدين و القدمين
الجهاز الهضمي: كإسهال و قيء و التهاب اللسان و اللثة
الجهاز العصبي : قلق, هذيان, بطأ في الفهم
المعالجة : عن طريق الفم أو الحقن في الحالات الشديدة
نقص فيتامين B12 :
نادر حدوثه في الأطفال و يصاحب أمراض سوء الامتصاص, يسبب فقر الدم الكبير
وإصابات عصبية.
نقص فيتامين B6 :
نقصه يسبب الاختلاجات عند الأطفال , فقر الدم, إصابات جلدية و كذالك عصبية .